Inschrijven

Naam danser *

Voornaam danser *

Geslacht (M/V) *

Geboortedatum (dd/mm/yyyy) *

Straat *

Huisnummer *

Land (B/NL/FR) *

Postcode *

Stad *

Telefoon / GSM *

E-mail *

Partner (indien paardansen: naam en voornaam)

Vul ook een tweede inschrijvingsformulier in op naam van bovenvermelde partner

Schrijft in voor volgende cursussen

Cursus *

Dag en uur *

Cursus

Dag en uur

Cursus

Dag en uur

Cursus

Dag en uur

Cursus

Dag en uur

Opgelet: bij paardansen moet ook de partner de juiste gegevens invullen.